Ban Thường vụ Tỉnh ủy đã ban hành Chỉ thị số 33-CT/TU ngày 06/01/2010 về việc tổ chức thực hiện Chỉ thị số 38-CT/TW của Ban Bí thư. Theo đó, cấp ủy Đảng, chính quyền các cấp đã triển khai kịp thời, đồng bộ, thống nhất, phù hợp với điều kiện thực tiễn của địa phương cũng như tạo điều kiện thuận lợi cho các cơ quan, đơn vị, cá nhân trong thực hiện công tác BHYT. Cùng với đó, công tác thông tin, truyền thông và tuyên truyền Chỉ thị số 38-CT/TW, về các chính sách BHYT được triển khai với nhiều hình thức phong phú, ngày càng đổi mới, đã thực sự đóng vai trò quan trọng trong việc hướng dẫn, cầu nối góp phần nâng cao nhận thức cho cán bộ, đảng viên, đoàn viên, hội viên và các tầng lớp Nhân dân về vị trí, vai trò, ý nghĩa, quyền lợi của BHYT trong hệ thống an sinh xã hội, từ đó có tác dụng cổ vũ, động viên người dân tích cực, chủ động tham gia BHYT.

Đối tượng tham gia BHYT và số thu năm sau luôn cao hơn năm trước, hàng năm đều hoàn thành vượt mức kế hoạch được giao. Tính đến ngày 31/12/2018 có 834.172 người tham gia BHYT, tăng 310.873 người, tương ứng 59,4% so với năm 2009; đạt tỷ lệ bao phủ dân số là 94,01%, tăng 32,09% so với năm 2009. Tốc độ tăng trưởng số thu bình quân hàng năm giai đoạn 2009 – 2018 là 21,52%, cụ thể năm 2018 thu được trên 739,5 tỷ đồng, tăng hơn 611,5 tỷ đồng, tương ứng tăng 4,78 lần so với năm 2009. Quỹ BHYT được quản lý, sử dụng có hiệu quả, đảm bảo tốt quyền lợi cho người thụ hưởng theo quy định. Năm 2018, có 959.757 lượt người khám, chữa bệnh bằng BHYT, tăng 289.089 lượt, tương ứng 43,1% so với năm 2009. Cùng với số lượt khám, chữa bệnh BHYT tăng, số chi khám, chữa bệnh BHYT cũng tăng qua từng năm. Năm 2009, số chi khám, chữa bệnh hơn 141,8 tỷ đồng; năm 2018 là 877,3 tỷ đồng, tăng gần 735,5 tỷ đồng, gấp 5,18 lần so với năm 2009.

Các hoạt động khám, chữa bệnh BHYT luôn được thực hiện minh bạch, công khai, chặt chẽ, đồng bộ theo đúng quy định. Tính đến năm 2015, 100% trạm y tế xã, phường, thị trấn thực hiện khám, chữa bệnh BHYT, tạo thuận lợi cho người dân trong việc khám, điều trị, nhất là Nhân dân các xã vùng sâu, vùng xa. Đặc biệt, hàng năm, UBND tỉnh đã chỉ đạo Bảo hiểm Xã hội tỉnh phối hợp với Sở Y tế ban hành văn bản liên ngành hướng dẫn đăng ký nơi khám, chữa bệnh ban đầu trên địa bàn tỉnh đảm bảo thuận lợi cho người bệnh, giảm tải và nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho cơ sở khám, chữa bệnh tuyến trên; ký hợp đồng khám, chữa bệnh BHYT kịp thời với cơ sở khám, chữa bệnh, bảo đảm tính liên tục trong công tác khám, chữa bệnh cho người bệnh; cử cán bộ thường trú tại cơ sở khám, chữa bệnh BHYT nhằm thực hiện giám định chi phí phám, chữa bệnh và hướng dẫn, giải quyết kịp thời chế độ bảo hiểm y tế, quy định mới của Luật BHYT sửa đổi, không để vướng mắc xảy ra.

Công tác thanh tra, kiểm tra, giám sát việc thực hiện chính sách BHYT được chú trọng. Hàng năm, HĐND tỉnh, UBND tỉnh thành lập các đoàn thanh tra liên ngành kiểm tra việc chấp hành pháp luật về BHYT, Bảo hiểm Xã hội, việc phân tuyến khám, chữa bệnh ban đầu... Trong 10 năm qua, Bảo hiểm Xã hội tỉnh đã phối hợp với các sở, ban, ngành liên quan tổ chức thanh, kiểm tra liên ngành về thực hiện chính sách BHYT đối với 54 lượt cơ sở khám, chữa bệnh BHYT, 142 doanh nghiệp, 1.104 đơn vị sử dụng lao động, 438 đại lý thu, chi trả trên địa bàn tỉnh. Từ năm 2016 - 2018, Bảo hiểm Xã hội tỉnh cũng đã triển khai chuyên ngành đóng BHYT đối với 182 doanh nghiệp. Qua thanh, kiểm tra đã phát hiện và đề nghị thu hồi 02 tỷ đồng, xuất toán 46,6 tỷ đồng, không chấp nhận thanh toán 42 tỷ đồng tiền chi khám, chữa bệnh BHYT sai quy định. Việc phối hợp kiểm tra đã phát hiện các sai phạm, chấn chỉnh, hướng dẫn các đơn vị trong thực hiện chính sách BHYT, đồng thời theo dõi, đôn đốc việc khắc phục sai phạm sau thanh, kiểm tra kịp thời theo quy định.

Tuy nhiên, ngoài những kết quả đạt được, có thể nhận thấy tỷ lệ bao phủ BHYT trên địa bàn tỉnh là chưa bền vững, chủ yếu tập trung ở nhóm đối tượng được ngân sách Nhà nước, tổ chức BHYT đóng 100% kinh phí, còn nhóm đối tượng do cá nhân tự đóng tỷ lệ chưa cao, rơi vào những người thuộc hộ gia đình làm nông, lâm, ngư nghiệp và diêm nghiệp, có mức sống trung bình, hộ gia đình, người thuộc hộ gia đình cận nghèo, học sinh, sinh viên; cơ sở vật chất, trang thiết bị, nguồn nhân lực trong các cơ sở khám, chữa bệnh có mặt hạn chế; công tác chỉ định bệnh nhân khám, chữa bệnh BHYT vào điều trị nội trú chưa được kiểm soát tốt; vẫn còn tình trạng doanh nghiệp né tránh, không thực hiện BHYT cho người lao động...

Để tiếp tục thực hiện tốt Chỉ thị số 38-CT/TW của Ban Bí thư, thời gian tới, cấp ủy, chính quyền các cấp sẽ tiếp tục đẩy mạnh, đổi mới công tác tuyên truyền về vị trí, vai trò, ý nghĩa của BHYT, trong đó tập trung tuyên truyền quan đểm, chủ trương, nhiệm vụ, giải pháp thực hiện, tiến tới BHYT toàn dân, đặc biệt quan tâm tới vùng sâu, vùng xa, đối tượng là nông dân, người cận nghèo, các chủ sử dụng lao động; quản lý, kiểm soát chặt chẽ Quỹ BHYT, bảo đảm phát triển bền vững; tăng cường thanh, kiểm tra chuyên ngành, liên ngành thực hiện pháp luật về BHYT, nhất là doanh nghiệp đang cố tình trốn đóng, nợ đóng BHYT cho người lao động, tập thể, cá nhân lạm dụng, trực lợi Quỹ BHYT, cơ sở chi vượt Quỹ khám, chữa bệnh BHYT, kiên quyết xử lý những hành vi vi phạm. Ngoài ra, Mặt trận và các đoàn thể chính trị - xã hội cũng tăng cường giám sát và phản biện việc thực hiện chính sách BHYT; vận động cán bộ, đoàn viên, hội viên, Nhân dân tích cực tham gia và thực hiện tốt chế độ, chính sách BHYT nhất là chế độ BHYT tự nguyện, BHYT hộ gia đình...

Hồng Mến